As classificações do colesterol (dislipidemias)

As alterações do perfil lipídico são chamadas de dislipidemias, e elas podem ser caracterizadas como dislipidemias primárias e secundárias, e quando o paciente apresenta essas alterações ele é chamado de dislipidêmico.

As dislipidemias primárias estão associadas a fatores genéticos como a hipercolesterolemia familiar, a hipertrigliceridemia familiar, e aí importante nesses casos também investigar se existe algum parente de primeiro grau que esteja apresentando colesterol elevado ou triglicerídeos elevados para que você possa suspeitar de uma dislipidemia primária.

Já as dislipidemias secundárias podem ser classificadas como dislipidemia secundária ao estilo de vida praticado, como o sedentarismo, alcoolismo, etilismo e estresse, ou dislipidemias secundárias a doenças crônicas, como no caso da diabetes mellitus, quando o paciente tem muita glicose e essa glicose vai ser metabolizado em Acetil-CoA e o Acetil-CoA vai dar origem ao colesterol e aos triglicerídeos, então muita das vezes um colesterol elevado não tem nada a ver com a dieta do paciente.

Sobre as manchas hepáticas devemos lembrar que o fígado é responsável pela metabolização dos três macros nutrientes; carboidratos, lipídios e proteínas. Logo pacientes hepatopatas tendem a apresentar dislipidemias.

O hipotiroidismo é responsável por 30% das causas de hipercolesterolemia, ou seja: de 100 paciente que apresenta colesterol elevado 30 tem como base hipotiroidismo.

Assim como síndrome nefrótica ou uso de medicamentos como anticoncepcionais, corticoides e reposição hormonal e importante que seja conhecida as causas de dislipidemias primárias e secundárias, pois na maioria das vezes será necessário tratar uma doença de base como no caso das dislipidemias secundárias à doenças crônicas, para que haja uma normalização do perfil lipídico do paciente e ajustar o estilo de vida do paciente para que possa apresentar melhores níveis de colesterol, triglicerídeos e outros parâmetros do perfil lipídico.

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